如今，人们“谈艾色变”已成为一种常态，但同时全球对抗HIV感染的药物研发也在持续发力，并致力于将艾滋病变为可以控制的慢性疾病。
Triumeq（多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定）是抗HIV处方药的一种。它基于整合酶抑制剂Tivicay（Dolutegravir）的治疗方案，同时还含有两种核苷类逆转录酶抑制剂Abacavir和Lamivudine。年被美国FDA批准上市后，在市场上保持了很强的竞争力。这主要取决于一方面它结合了几种不同机制的抗HIV药物，起到了联合治疗的效果；另一方面它服用方便，很大程度上增加了病人服药的顺应性，更容易被病人接受，减少了病人不能按时按剂量服用带来的影响。
正因为其优良的药效，该药在上市一年后就迈入"重磅炸弹"药的行列。它已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗成年人和体重至少40公斤（88磅）的儿童中的HIV。
不过就如同其他药物一样，Triumeq也可能会引起一些副作用。本文将详细梳理Triumeq潜在的、常见的轻度和严重副作用，并解答一些关于副作用的常见问题，以便让临床医生和患者更好地了解和使用Triumeq。
Triumeq的较常见副作用首先，Triumeq会引起的某些暂时持续数天或数周的常见的副作用，主要包括：
*失眠（睡眠问题）
*头痛
*疲劳（精力不足）
*恶心
*腹泻
*抑郁症
Triumeq的轻度副作用另外，使用Triumeq也可能会产生轻微的副作用，包括：
*失眠（睡眠问题）
*头痛
*疲劳（精力不足）
*恶心
*腹泻
*头晕
*皮疹
*体重增加
*脱发
*轻度抑郁
这些副作用通常是暂时的，一般可能持续数天或数周。但如果副作用持续的时间长于此期限，会使患者感到严重困扰，这时务必要告知医生或药剂师。
Triumeq的严重副作用同时，如果服用Triumeq时出现严重的副作用，医院就诊。目前已知的严重副作用及其症状主要包括：
*乳酸性酸中*（血液中乳酸含量高），可能包括：
肌肉疼痛
恶心
呕吐
呼吸困难
头晕
心跳加快
*心脏病发作的症状可能包括：
胸痛
下颚、颈部、背部或手臂疼痛
头晕
呼吸困难
*肝脏问题
*肾脏相关的副作用
*严重抑郁
*免疫重建综合症（一种免疫系统反应，可能导致过去的感染症状或病情复发）
*乙型肝炎恶化
*过敏反应
Triumeq的
副作用常见问题解答
1、Triumeq有长期副作用吗？
可能会有。因为Triumeq可能会导致影响肾脏或肝脏的副作用，这些副作用可能是长期的，在某些情况下，其对肾脏或肝脏的损害可能是不可逆的。
2、体重增加是Triumeq的副作用吗？
不太可能。在Triumeq的临床研究期间，没有体重增加作为副作用的报告。虽然自从该药物上市以来，已经有使用Triumeq的患者体重增加的报道。但是目前尚不清楚这种情况多久发生一次，或者Triumeq是否是体重增加的原因。
3、如果患者有肝脏问题，可以服用Triumeq吗？
如果患者有中度或重度的肝脏问题，则不应服用Triumeq。因为目前尚不清楚该药物对患有肝脏疾病的患者是否安全有效，包括肝硬化、乙型肝炎和丙型肝炎的患者。
因此，乙型肝炎患者（由乙型肝炎病*引起的肝脏感染），务必要注意阅读Triumeq的包装盒上关于这类情况的警告信息。如果是轻度肝病患者，例如非酒精性脂肪肝，则可能需要减少Triumeq的使用剂量。
常见的副作用及相关细节
1、肾脏相关的副作用
Triumeq可能导致严重的肾脏问题，包括肾功能下降和肾衰竭。Triumeq在临床研究期间，就报告了有小部分患者发生了与肾脏有关的副作用，主要症状包括脚或腿肿胀、尿量减少。
如果患者在服用Triumeq时遇到肾脏问题，一定要立即就医，并寻求Triumeq以外的其他治疗方法。
2、抑郁症
在Triumeq的临床研究中，少数人发生了抑郁的情况，抑郁症状主要包括：降低以往的兴趣或乐趣、性欲降低、睡得太多或太少、食欲变化，以及意外体重减轻或增加。
3、肝病
如果服用多替拉韦（Triumeq中的活性药物之一）的患者发生了肝脏问题，例如脂肪肝、肝功能恶化和肝功能衰竭。则会导致发热、*疸（皮肤发*或眼睛发*）、黑尿、疲倦或虚弱、恶心和呕吐，以及身体右侧肋骨下的疼痛。应立即就医并进行肝脏检查，以确定患者的肝功能的受损情况。根据患者的具体情况，判断是否应该停止Triumeq的治疗。
此外，除了多替拉韦，要注意Triumeq的活性药物还包含阿巴卡韦和拉米夫定。
4、过敏反应
Triumeq会引起一定程度的过敏反应。Triumeq的包装盒上印刷了关于严重过敏反应（也称为超敏反应）的相关警告。临床研究表明，Triumeq的某些过敏反应是严重甚至致命的。
如果患者存在HLA-B*的特定基因，则更有可能对Triumeq过敏。因此，如果患者有此基因，或者对Triumeq及其任何成分有过敏反应，则不应使用Triumeq（Triumeq包含活性药物阿巴卡韦，多替拉韦和拉米夫定。）
患者的主要过敏症状包括：皮疹、瘙痒、潮红（暂时性的发热，发红或肤色变深），和皮肤下的肿胀。肿胀通常会发生在嘴唇、眼睑、手脚、口腔，舌头或喉咙，甚至会使患者发生呼吸困难。
因此，发生轻度过敏反应的患者，应立即就医，由医生确定是否应该继续服用Triumeq。如果患者的过敏症状很严重，并且出现急症，则应立即采取措施，立即急救。
（本文仅对该学术研究成果进行报道，不代表感染在线平台意见，如有表达不正之处，欢迎各位专家同道留言批评指正！）
参考文献：
1.