（图片来源于网络）
问：乳腺癌离男性十万八千里？
答：没有想象中那么遥远！
从乳房的发生学上来看，男性的乳房同女性的乳房在组织形态上是相类似的，都具有产生肿瘤的条件，男性在40~50岁的这个年龄期间，体内的分泌水平极不稳定，激素在体内的比例失调，因而有可能形成乳房肿癌。
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我国有资料统计，在10万人中发病0.49人，在整个乳腺癌的发病人数中占1%。虽然发病率很低，但必须引起足够的重视，应及时进行自我检查，早期发现，早期治疗。
1男性乳腺癌病因1.家族性：在国内外对男性乳腺癌报道中，有相当比例的病例家族中，或有女性乳腺癌的家族史，或家族中有患其他肿瘤病例存在。提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。
2.内源性：雌激素增多与女性乳腺癌相比男性乳房无生理活动，缺乏卵巢激素的过度刺激，但发病者多有男性乳房发育、内分泌异常和肝功能损害等。
3.性染色体异常：另外有研究表明，发病患者中有的睾丸小，曲细精管纤维化和玻璃样变。尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称Klinefelter综合征。在此情况下，其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。
4.其他：放射性物质接触、乳腺局部损伤、临床治疗应用雌性激素等，也可诱发乳腺癌。
2临床表现1.无痛性肿块。这是常被男性患者自己发现的第一个症状。肿块一般位于乳晕下方，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长比较快，肿块边界常常不清晰。
2.乳头异常。20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象。
3.胸部皮肤改变。男性乳腺癌患者胸部皮肤或胸肌有粘连现象。
4.淋巴结。很多初诊的男性乳腺癌患者都可以检测到腋下淋巴结的存在。
5.乳头溢液。乳头溢液更容易发生在男性乳腺癌患者身上而不被引起重视。
男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，只是男性乳腺癌多为单侧性，常位于左侧乳房，双侧性也有发生。男性乳腺组织较小，且容易早期侵犯胸肌。
3诊断与治疗男性一旦出现上述症状体征就该引起足够重视，需要接受专业的检查和治疗。
检查手段包括：乳腺超声、钼靶X线检查，肿物穿刺活检等。
治疗手段包括：手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗等。
作者介绍
丁士超主治医师
医院肿瘤内科
山东免疫学会肿瘤分子标志物与靶向治疗专业委员会委员
山东省生物医药工程学会委员
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