主持人姜薇(左)刘佳(右)
今天邀请到做客直播间医院产科主任刘佳。孕前、孕期及分娩的问题刘主任在线一一为你解答，快来听听，听友的这些问题你是不是也想问↓↓↓名医刘佳解答时间生育年龄女性该如何备孕？关于备孕，刘主任建议：（1）有准备、有计划的怀孕，尽量避孕高龄妊娠。
（2）合理营养，控制体重增加。
（3）补充叶酸0.4～0.8mg/d，或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷儿的孕妇，则需加量叶酸4mg/d。
（4）对于有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。
（5）合理用药，避免使用可能影胎儿正常发育的药物。
（6）避免接触生活及职业环境中的有*有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等)，避免密切接触宠物。
（7）改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸*等)及生活方式，避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。
（8）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。
（9）合理选择运动的方式。
导乐陪伴▲
名医刘佳解答时间孕期如何产前检查或保健？产前检查日程的安排是由产前检查的目的所决定的。目前常规推荐的产前检查孕周分别是妊娠6~13周末，14~19周末，20~24周，25~28周，29~32周，33~36周，37~41周，一共8~11次左右，如检查中发现异常情况，医生建议增加检查次数。具体检查内容医生会根据孕周和具体情况安排。首次检查、建档后，只要在医生建议的时间准时复诊就可以了。一般来说每次检查均有一个孕周范围，这样就既不会耽误产前检查项目的进行，同时又方便了孕妇和医师在时间掌握上有比较宽松的安排。特别提醒大家不能错过11-13周的超声下NT检查，NT检查又称颈后透明带扫描，是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有唐氏综合症的一种方法。唐氏综合症医学上称21－三体综合症，又称先天愚型，是小儿最常见的由染色体畸变所导致的出生缺陷类疾病，唐氏儿可能出现智能障碍、体格发育落后和特殊面容，并可伴有多发畸形。医生护士查房▲名医刘佳解答时间产前检查、产前筛查与产前诊断的主要区别是什么？产前检查是每一位孕妇都要进行的常规孕期检查，产前筛查针对的是所有的孕妇，目的是筛查出高风险的胎儿和母亲。针对高风险的人群的检查不叫筛查，筛查指的是全覆盖的健康人群。产前诊断的目的是确诊，针对的是筛查高风险或者是有不良的孕产史或家族史的孕妇。一般情况下，产前筛查是无创性的，侵入性的产前诊断方法会有小概率的胎儿丢失。分娩镇痛仪▲
名医刘佳解答时间都市女性结婚、怀孕年龄推迟，对于这部分女性您有什么好的建议?由于“全面二孩*策”的实施，目前高龄产妇显著增加，随之而来的妊娠合并症和并发症也显著增加。刘主任的建议：（1）充分评估并告知高龄孕妇的妊娠风险，如妊高症、糖尿病、高脂血症、心脏病等风险增加，孕期保健需要更规范，有异常时必须严格遵循医嘱（如做血压、血糖笔记）；（2）高龄属于高危妊娠，需要高危妊娠门诊经验丰富的产科医生，进行规范产检，同时要规律补充维生素和矿物质，酌情增加产检次数和项目内容；（3）预产期年龄为35～39岁而且单纯年龄为高危因素者，可先行NIPT进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查；预产期年龄≥40岁以上的孕妇，建议产前诊断如绒毛穿刺取样术（CVS）或羊膜腔穿刺术；（4）年龄≥40岁的孕妇，妊娠40周前适时终止妊娠。无痛分娩▲
名医刘佳解答时间孕妇什么情况下需要立即就医？一般情况下以下几种情况需要就医：1、阴道流血：孕早期、孕中期、孕晚期出现鲜红色医院寻求医生的专业帮助，早孕期间可能出现流产、宫颈息肉，中晚期可能流产、前置胎盘、胎盘早剥等，但要除外“见红”（分娩发动前的征象，一般出血量少，多混有宫颈管粘液呈淡红色），但如果颜色鲜红、量超过平时月经应警惕。2、腹痛：孕中晚期会有自发性宫缩，为下腹紧缩感，可以感觉不适，但多疼痛感不明显，而且不规律，每天10－20次不等，俗称“假宫缩”。妊娠期腹痛特别是比较明显的腹痛，比较复杂，如合并阑尾炎、肠炎、肌瘤变性、胆囊炎等，还有子宫破裂、胎盘早剥等，建议积极就医。3、胎膜早破：多表现为淡*色或白色的液体控制不住地从阴道里多顺大腿流出，与小便区别是不可控制，这个需要马上就医。4、胎动异常：胎动与平时相比异常活跃或者减少，需要排除胎儿宫内缺氧。5、其他：不多见的几种情况比如*疸、恶心、呕吐剧烈，头痛、头晕、眼花、水肿等。中药熏蒸仪▲
名医刘佳解答时间到底是顺产还是选择剖宫产好？顺产的优点：①如果产程顺利，无并发症，产后恢复快，生产当天就可以下床活动，出院快，花费少。②除会阴严重裂伤外，产后可立即进食，可立即母乳喂养，促进子宫复旧，减少产后出血。产后即可洗淋浴，促进产后恢复。③仅有会阴部伤口。④并发症相对少。⑤对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，经历产道，可使新生儿肺内的肺表面活性物质增多，胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张，及时建立独立自主的呼吸。⑥孩子在出生过程中要做各种旋转和下降，这时第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，直接影响到长大后孩子的动作灵敏、协调，注意力集中，情绪稳定等，增加IQ。⑦自然分娩刺激宫颈和产生荷尔蒙，增强母亲对婴儿的情感，对日后成为好母亲至关重要。⑧产程的刺激使母体和胎儿体内产生大量免疫抗体，因此，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力和抗感染力，而剖宫产儿却缺乏这一获得抗体的过程。剖宫产的优点：①解决产程中发生的危急情况，例如脐带脱垂，胎儿窘迫经评估不能短期经阴道分娩，胎盘早剥。②解决各种因胎方位异常、头盆不称、异常先露等导致不能阴道分娩的情况。③骨盆异常、产道异常、前置胎盘、巨大儿、瘢痕子宫、头盆不称等产前评估不能经阴道试产需行剖宫产终止妊娠。④若产妇有严重并发症，例如子痫前期重度、心功能不全，不宜阴道试产，需行剖宫产。对于孕期没有特殊情况的阴道分娩优势更明显，如果有特殊情况听从医生指导。一体化产房(多体位产床)▲
怎样找到刘主任预约方式：