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薄荷
“医生,我得了艾滋有一年了,想养一只猫打发一下时间,可是主诊医生不让我养猫,说猫身体内有弓形虫,感染者身体抗力差,容易被弓形虫侵害身体,故不建议养,叫我自己做决定,真的是这样吗?”开篇前,我们要了解一下机会性感染。机会性感染是指一些致病性较弱的病原体,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能下降时,它们乘虚而入,或潜伏体内的病原体异常增殖与致病力增强,导致各种疾病。一、不建议养猫的真正原因
由于HIV感染者的免疫功能受损,对外界病原体的抵抗力下降,容易感染弓形虫、隐孢子虫、鸟分枝杆菌复合体等感染。而恰恰猫科动物是弓形虫的最终宿主,虫卵会随粪便排出,假如在清理排泄物时不小心接触,容易被感染。除猫之外,鸡、鸭、鹅、猪、牛、羊、鱼等体内也会携带弓形虫包囊和活体,食用这些肉类时要彻底煮熟。同时,我们会建议CD4-T淋巴细胞计数小于cells/μl的患者,应避免直接接触所有动物粪便,以降低弓形虫病、隐孢子虫病、沙门氏菌病、弯曲菌病、大肠杆菌感染和其它传染病的风险。二、认识弓形虫病
刚地弓形虫是一种自然界中普遍存在的寄生虫,数据显示,约10%的艾滋病患者会并发弓形虫感染,其中以弓形虫型脑炎较多见,且进展较快,治疗效果差,死亡率高,是艾滋病病人的主要死因之一。当人体摄入刚地弓形虫的卵囊或包囊后,病原体侵入小肠上皮细胞,寄生于细胞内,随血液流动,播散至全身,可以到达全身各部位,累及多个器官,以脑、心脏和肺较常受累。然后被包裹在任何类型的有核细胞内并寄殖于宿主组织中呈休眠状态,一旦HIV感染者免疫力严重受损时,潜伏的弓形虫开始再次活跃、繁殖,进而导致各种疾病,比如弓形虫型脑炎、弓形虫肺炎、弓形虫性脉络膜视网膜炎等。三、还要提防这些动物
我国流行病学调查表明,猫、狗、鸟等动物都携带有各种病原体,比如隐孢子虫(crypto)、弓形虫(toxo)、鸟分枝杆菌复合体(MAC)等,可能导致严重腹泻、脑部感染和皮肤病变等问题。1狗和隐孢子虫病隐孢子虫是一种主要寄生于人或动物消化道上皮细胞的寄生虫病,其导致的疾病表现以腹泻为主。人体因摄入被隐孢子虫污染的饮水、食物或与宠物密切接触而感染,其中粪-口途径是主要的传播方式,水源污染则是弓
起疾病爆发流行的主要因素。
免疫力正常的人和动物感染后,往往拉几天肚子就痊愈,但艾滋病患者会引起反复发作的慢性腹泻,这种频繁的水样腹泻一日内可以发生数十次,总量达5~10L,容易导致严重脱水和电解质紊乱,由于没有特别有效的治疗措施,患者往往会"拉到死”。2鸽子和隐球菌病隐球菌病是由一种酵母样的真菌——新生隐球菌导致的机会性感染性疾病。对于HIV感染者而言,隐球菌病往往是致命的。新生隐球菌在自然界中分布广泛,尤其是鸽粪中大量存在,也可存在于土壤、人体体表。野生鸟类很容易从环境中感染隐球菌,可能是由于体温较高,鸟类感染隐球菌后往往不发病,但这些真菌可以通过排出的粪便污染环境或空气,形成悬浮在空气中的气溶胶,通过呼吸道被人们吸入而感染。大多数病人最初的感染灶为肺部,如果是免疫力低下的人群,病灶会从肺部播散至全身其他部位,皮肤、粘膜、淋巴结、骨骼、内脏等均可累及,最容易受侵犯的是中枢神经系统,引起慢性脑膜炎。病患一旦发生脑及脑膜的隐球菌病,如不及时治疗往往预后不良。
3鸟类和鸟分枝杆菌感染鸟分枝杆菌(MAC)广泛存在于自然界的土壤、水、鱼类和家禽中。传播途径主要从环境中获得感染,例如接触污水、鸟类等。这种杆菌会寄生在浴室淋浴喷头上,需要定期清洗、消*。
扩展阅读
如何安全养宠物?
1、不要把不健康的宠物带回家,因为流浪猫狗可能携带更多的细菌或病*;2、给宠物接种疫苗,让兽医检查清楚是否健康,防止人畜共患病的传播,保障自己的健康;3、将宠物的指甲剪掉,防止抓伤自己。一旦被动物抓伤或咬伤,医院接种狂犬疫苗;4、注意清理跳蚤,因为跳蚤可能携带巴尔通体,免疫力低下的感染者,CD4-T淋巴细胞计数小于50cells/μl者可能会感染巴尔通体病(症状为进行性溶血性贫血,现寒战、高热、大汗、极度乏力,并有严重肌肉、关节酸痛和头痛,严重者可出现昏迷)。跳蚤掉落在被褥、衣服、沙发等物品上会形成家庭传播。可以使用马拉硫磷洗剂、扑灭司林、25%苯甲酸苄酯乳剂等帮宠物驱虫;5、与宠物玩耍后,务必用肥皂反复清洁双手。在处理宠物排泄物时要戴橡胶手套,清理后要仔细洗手,最好是请人代劳,也是比较安全的做法;6、宠物不能喂食生肉,不能翻垃圾桶,不要猎食老鼠,不能吃其它动物的粪便,防止感染寄生虫。当然,饲养宠物的确可能会带来各种各样的疾病,但家养宠物真正导致疾病的风险却是很小的。在当今的卫生条件和疾病预防措施下,只要我们保持良好的卫生习惯,及时给家养动物注射相关疫苗和驱虫治疗,即使是HIV感染者,一样可以开开心心的当一名“铲屎官”。免责声明:
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